841 Между. прослеживая рост и формирование метастазов, следует указать, что какими бы четкими их очертания не были вначале, с дальнейшим увеличением их размеров в большинстве случаев границы становятся размытыми их тени постепенно переходят в окружающую легочную ткань, ели ваясь с легочным рисунком. Это обусловлено разрастанием опухолевых масс по ходу лимфатических щелей, сосудистой системы и бронхиального дерева. Большинство метастазов рака молочной железы в легких отличается относительно медленным ростом, благодаря чему размеры узлов не превышают 2-3 см, в редких случаях достигая 4 см. Обычно метастазы разбросаны в легочной ткани, между отдельными узлами прослеживается легочный рисунок. Лишь изредка встречается густое расположение метастазов, полностью перекрывающих легочный рисунок и корни легких. При метастазировании рака молочной железы в легкие могут наблюдаться раковый лимфангит и значительно реже молкоочаговая гематогенная диссеминацил Основные клипичешие проявления при этой картине изменений одышка и кашель, кровохарканье тграк-тчески не наблюдается. К метастатическому процессу могут присоединяться не г п ецифичс ск и е изменения, связанные со сдавлением мелких сосудов и бронхов. Это вызывает отек, дольковые атйНектазы, пневмонии, гипертеняию в малом кругу, которы. резко изменяют рентгенологическую картину. Б этих случаях на фоне лимфангита начинают появляться более крупные, нечетко очерченные, фокусы уплотнения легочной ткани, незаметно переходящие в измененный легочный рисунок, Вуалируется и почти не определяется мелкая очаговость, значительно снижается прозрачность легочного фона, и рентгенологическая картина на отдельных участках напоминает сливную лобулярную бронхопневмонию Ретроградное распространение опухолевых клеток по лимфатическим сосудам легкого возникает при блокировании лимфатических узлов корня.

You can leave a response, or trackback from your own site.

Ответить