Таким образом, в этой пестрой картине часть изм нений обусловлена разрастанием опухолевых элементов в кровеносном русле, а другая часть – распространением раковых клеток ь лимфатических сосудах. По- видимому, прав В. JL Бялик 1961, когда он указывает, что милиарный карциноз и раковый лимфангит являются фатами, а не отдельными формами метастазирования. При лимфогенном переносе опухолевых клеток последние достигают

Последние могут достигать гигантских размеров и оставаться солит арными. Легочные метастазы опухолей скелета могут распадаться При этих опухолях распад наблюдается чаще, чем при других исходных локализа циях. Рентгенологическая картина довольно своеобразна. Как правило, полость располагается асимметрично, чаще в верхних отделах узла, поэтому толщина ее стенок неравномерна. В верхних отделах она представ лена тонким ободком сохранившейся опухолевой ткани, а в

И. Рыбакова и В. Г. Василенко, 1972. Выпот в плевральной полости при этой форме опухоли чаще является поздним осложнением, хотя К. Б. Крыиова 1956, А. И. Савицкий 1957, Zuppmger 1952 и др. допускают возможность раннего его возникновения. По данным П. А.

Гистологическое исследование иокащло наличие ве- ретеноклеточной саркомы. Наибольшее количество наблюдений представлено Б. Г. Шустеровым 1970, который проанализировал течение сарком легкого у 25 больных. Автор подтвердил что трудности диагностики связаны часто с бессвмп томным течением. Клинические признаки болезни появляются, когда опухоль достигает значительных размеров и прорастает окружающие ткани грудную стенку, крупные бронхи. В этих случаях

Однако нельзя утверждать, что подобный механизм имеет место в каждом подобном случае. Опыт показывает, что темпы роста метастатических опухолей даже в одном легком раз шчны. Этот факт дает основание предполагать, что в некоторых случаях имеет место занос опухолевых элементов в лимфати чавкие узлы непосредственно из первичной опухоли. Лимфогенный занос в лимфатические узлы грудной клетки и гематогенный занос в легкие не приводят к одновременному развитию метастатических опухолей в

Скржинская, 1963; Э. 3. Новикова, Г. С. Савельева и М. П. Хохлова, 1971. С другой стороны, Verse 1931 указывает, что из109 случаев, собранных им из литературы в 13 он усматривает проявления первичного легочного лимфогранулематоза. Существование лимфоид ньтх элемент ов в легочной ткани на всем протяжении от корневых зон до субплевральных отделов делает возможным развитие лимфогранулематоза в этом органе с самою начала болезни. И хотя первичность развития гранулемы в

Вскоре начинают развиваться признаки пневмосклероза и сморщивания; на фоне инфильтратов могут выявляться просветления, свидетельствующие о наличии распала, иногда приводящие к образованию сформировавши с полостей. Характерным для хронического апдидамикоза является выраженное увеличение лимфатических узлов корней, а иногда и средостения. Плевральные выпоты, а также свищи встречаются относительно редко При дальнейшем

БолеЛнь Бенье – Бека – Шауманна представляет собой системнос. за- болевание неясной природы, отличающ0ся доброкачественным течением. Болезнь поражает различные органы одновременно или последовательно. Наиболее часто изменения находят в лимфатических узлах, легких, коже, костях. Могут поражаться печень, селезенка, глаза, головной мозг, мыш ца сердца, кости. Патологоанатомической сущностью болезни является гранулема, не под вергаюшаяся

С одной стороны, тшевмосклеротические щЯменения, которые не столь редки в том возрасте, когда наиболее часто развиваются опухоли легьих, с другой – перенесенный туберкулез или хроническая песпецифи- ческая пневмония, повторные острые пневмонии и другие легочные заболевания оставляют следы, которые составляют фон для развивающейся опу оли. Опухолевый узел может, кенвчно, возникать и в отдалении от этих изменений, одпако нередко он растет именно на фоне остаточных яв- лепии

Иногда они могут иметь клиновидную форму по типу инфарктообразнрй ijSbmohiiii. В участках пневмонии возможно возникновение некроза, расплавлдаия с фопмированием полостей. В механизме развития пневмоний играют роль снижение резистентности организма н его иммунобиологических свойств, а также изменения легочной паренхимы в связи со ввецифиде- ской инфильтрацией и нарушением дренажной функции бронхиальных ветвей А. Д. Соболева, I960. Пневмонии в