В некоторых случаях может наблюдаться картина тонкостенной полости, напоминающей каверну. Полости могут быть одиночными и множественными, иногда сообщаются между. Полостные изменения развиваются вследствие некроза гранулем. В патогенезе некроза важное значение придается влиянню сосудистой облитерации, которая наступает при росте лимфогранулемы, а также присоединению бактериальной флоры. Явления распада наблюдаются обычно при прогрессировании заболевания, чаще в терминальных стадиях. Распад может наступить и после проведения лучевого лечения. С учетом действия лучевой энергии частота полостных форм легочного лимфогранулематоза возрастает. Полости распада при лимфогранулематозе могут быть связаны с присоединившимися процессами. Описаны случаи сочетания лимфогранулематоза и туберкулеза легких с образованием каверн, а также лимфогранулематоза и абсцедирующей пневмонии. В первом случае обнаружение вмокроте микобактерий туберкулеза решает вопрос о природе полости. Во втором случае обилие гнойной мокроты заставляет думать о присоединившемся воспалительном процессе, так как при распаде пимфогранулемы больших количеств мокроты обычно не бывает.
Опубликовано foxmart Май 16th, 2011

Опубликовано в 